В’єтнамська ініціатива зосереджена на немовлятах з ретинопатією недоношених

Церква Братів
9 липня 2018 року

Ця дитина, зображена на фотографії, зробленій у листопаді 2017 року, була першою з немовлят ROP у новій ініціативі Дитячої лікарні 1: Очне відділення. Фотографію зробив Доан Тхань, керівник проекту ROP, який мав посилання на ресурси для збору коштів, які мобілізували перших вкладників у натуральній формі для проекту. Фото Доан Тхань.

від Грейс Мішлер

Хошимін, В’єтнам, 10 грудня 2015 р.: Працівниця Глобальної місії та обслуговування Грейс Мішлер отримує терміновий електронний лист від медичного директора Американського очного центру: «Нам потрібна ваша допомога, щоб знайти донорів... Протягом 10 днів Бебі Хоа осліпне через ретинопатію недоношених. Дитині потрібна термінова операція».

Медичний директор, знайомий із моєю роботою в службі кейс-менеджменту зі сліпими студентами, попросив мене зустрітися з родиною та надати послуги соціальної підтримки. Кошти батьків були обмежені. Вони відвідали вісім медичних лікарень у В'єтнамі. Ніхто не мав обладнання для проведення операції. Батькам сказали їхати до Таїланду чи Сінгапуру.

Через кілька днів після цього термінового запиту я та інші партнери по співпраці дізналися, що єдиний хірург з ретинопатії недоношених дітей (ROP) у В’єтнамі саме тоді координувався. У 2015 році доктор Дж. Д. Ферверда, фахівець із сітківки, працював в Американському очному центрі та ініціював угоду з Французьким в’єтнамським міжнародним госпіталем у Південному Сайгоні щодо проведення операцій ROP. Незабаром після цього доктор Ферверда заснував Європейський очний центр у Хошиміні. У вересні 2017 року партнерами по співпраці стали Дитяча лікарня 1-Європейський очний центр, Французько-в’єтнамська міжнародна лікарня-Хошимін і наша команда соціальної роботи ROP.

Це означало, що сім’ї мали можливість скоротити витрати всередині країни. Однак більшість сімей РОП не могли дозволити собі навіть ставки в країні в межах 4,000-6,000 доларів США, а більшість бідних сімей не мали приватного соціального страхування. Крім того, операція має бути скоординована та завершена протягом трьох-чотирьох днів після діагностики стадії 4a або 4b ROP. Терміновість виконання чотириденної підготовки до операції створює величезний тиск на батьків, команди соціальної роботи, партнерів по співпраці, донорів і системи підтримки розширених сімей.

За статистикою рівень смертності недоношених дітей різко знижується в міру того, як розвивається система охорони здоров’я В’єтнаму, особливо щодо серця та легенів, і тому спостерігається сплеск кількості новонароджених, що живуть з РОП. Інфраструктура для підтримки немовлят з РОП за допомогою раннього втручання, виявлення та лікування, щоб уникнути відставання на стадії 4a та 4b, особливо у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених у сільській місцевості. РОП — це сліпота, якої можна уникнути, але до того часу, коли батьки привезуть своїх немовлят до першої дитячої лікарні Хошиміна, буде вже надто пізно. Дитина або сліпа, або потрібна операція.

Наразі у В’єтнамі основною причиною дитячої сліпоти є РОП, і школи В’єтнаму, які вже навчаються сліпим, помічають, що учні мають слабкий зір, або сліпота пов’язана з РОП. Тому лікарі та медсестри можуть лише повідомити батькам про те, що їхня дитина осліпла або осліпне. Батьки йдуть в шоці, відчувають додаткове соціально-педагогічний та економічний тягар.

У 2017 році я організував невелику фінансову проектну ініціативу з офтальмологічним відділенням педіатричної лікарні 1 у Хошиміні. Ініціатива була підтримана Shultz ROP Crisis Fund через Global Mission and Service, а також Беном Харві, альянсом наших побратимів з Тапаї, а також іншими партнерами по співпраці, які приєдналися з бізнес-секторів, фондів, окремих донорів і двох ключових неурядових організацій. у В'єтнамі.

Наші цілі: 1) сприяти ранньому втручанню з використанням фотокамери сітківки ока; 2) надавати послуги соціальної роботи ROP, пропонуючи групу підтримки батьків двічі на тиждень; 3) переконатися, що бідні сім'ї з немовлятами з РОП не залишаються позаду, якщо їх немовля потребує операції; 4) розвивати людський потенціал шляхом навчання, волонтерської роботи та підвищення обізнаності молодих батьків або майбутніх батьків про складнощі, пов’язані з ROP. Якщо відбудеться операція, дитині знадобляться контактні лінзи, потім окуляри з ремінцями, пізніше видалення силіконової олії та, нарешті, імплантація постійної лінзи, коли око повністю розвинеться.

З вересня 2017 року ми опитали 600 сімей і зробили 18 операцій. У нас два штатних соціальних працівника. Один – це медичний соціальний працівник, який працює в очному відділенні, а інший – менеджер проекту соціальної роботи, який координує послуги та захищає сім’ї РОП, у тому числі сім’ї, у яких немовлята вже сліпі. Соціальний працівник гарантує, що вони отримують щомісячне страхування на інвалідність і направляються до державної школи для сліпих, яка проводить раз на місяць дводенний тренінг з виховання сліпої дитини.

В основі ініціативи проекту лежить в’єтнамська «Мати Тереза», яка намагається зібрати кошти для сімей, які потребують допомоги. Гроші надходять безпосередньо до Французької міжнародної лікарні. Важливо в цій історії те, що донори дізнаються про біду сімей. Інформування громадськості про ROP стало важливим процесом для збору коштів на місцевому рівні. Найближчим часом є ініціатива поділитися історіями сімей РОП у телевізійному ток-шоу. Тепер чути голоси батьків, на відміну від того, як раніше вони мовчки йшли додому в шоці та горі.

Я знайомий з відсутністю систем підтримки людей з обмеженими можливостями. З 2000 року я приєднався до в’єтнамського народу в масовому русі людей з обмеженими можливостями, особливо в сфері інклюзивної освіти. Тепер я поширюю ці зусилля на системи охорони здоров’я. Я продовжую пов’язувати Національний університет соціальних і гуманітарних наук В’єтнаму з польовою роботою в громаді та розвитком досліджень. Крім того, я маю понад 40 років досвіду соціальної роботи та маю унікальну кваліфікацію для цієї роботи через власну сліпоту. Моя участь у навчанні, як подолати сліпоту, приносить сім’ям надію.

Мені приємно, як невелика початкова ініціатива з першим офтальмологічним відділенням дитячої лікарні забезпечила інфраструктуру для заповнення прогалин у послугах. Ми є першою робочою моделлю у В’єтнамі, яка реагує на офтальмологічний відділ державної лікарні, щоб координувати, об’єднувати та об’єднувати сім’ї ROP із системами догляду, де застосовуються надія, гідність, цінність і цінність. Наша робоча модель — це командний підхід: лікарі, медсестри, керівник проекту, менеджер проекту, старший консультант із соціальної роботи ROP та медичний соціальний працівник у лікарні.

Однак найбільше радості та хвилювання мені доставляє те, як на власні очі спостерігати за тим, як в’єтнамці зі співчутливими, милосердними серцями беруть на себе соціальну відповідальність у підтримці сімей, у яких бракує коштів. Ініціатива проекту щодо послуг соціального ведення випадків стала відомою серед ресурсних мереж, і вони бачать цінність нашої роботи та зацікавлені в підтримці наших зусиль, інвестуючи в неї. Дивовижно спостерігати за тим, як родини ROP взаємодіють, підтримують зв’язок у Facebook і дають поради щодо того, як самостійно керувати немовлятами, які носять контактні лінзи.

Наш командний підхід із очними підрозділами — це священний час, пошук рішень з обмеженими ресурсами. Ці акти доброти дають надію на покращення якості життя та благополуччя, що принесе користь не лише немовлятам ROP та їхнім батькам, а й суспільству загалом.

— Грейс Мішлер працює у В’єтнамі за підтримки Глобальної місії та служіння Церкви Братів. Дізнайтесь більше про її роботу на www.brethren.org/global/vietnam .

До www.brethren.org/Newsline підписатися на безкоштовну службу новин електронною поштою Church of the Brothren Newsline і отримувати церковні новини щотижня.

[gt-link lang="en" label="англійською" widget_look="назва_прапорів"]