Мені подобається працювати адміністратором у маєтку Сперджен у Даллас-центрі, штат Айова. Я люблю всіх наших мешканців, наш персонал і місію Spurgeon Manor: «Турбота з повагою та гідністю в люблячій християнській спільноті».
Але, як і з кожною роботою, приходять зміни та виклики, і це, безумовно, вірно у сфері охорони здоров’я. Для таких адміністраторів, як я, і в таких закладах, як Сперджен Манор, однією з сфер, де більше часу та відповідальності, є нова звітність, яку вимагає закон.
У жовтні 2014 року Конгрес прийняв Акт про вдосконалення медичної допомоги після невідкладної допомоги (IMPACT), і він був підписаний як закон. Це змінило роль таких адміністраторів, як я, додавши кілька нових обов’язків звітування. Наприклад, тепер потрібен журнал нарахування заробітної плати, а заклади медсестринства повинні надсилати до центрів Medicare та Medicaid (CMS) години, відпрацьовані кожним окремим персоналом безпосереднього догляду за 24 години. Ця інформація призначена для використання, зокрема, для перевірки кількості персоналу, зазначеного в п’ятизірковому рейтингу кожного закладу, який можна знайти на веб-сайті CMS під назвою «Порівняння будинків престарілих».
Закон IMPACT також додав інші вимоги до звітності, включаючи повторні госпіталізації, які можна було б запобігти, кількість виписок назад до громади, перевірку ліків і середню вартість на одного бенефіціара під час і після виписки кваліфікованим медсестром.
І це ще не кінець списку. Інші зміни до правил і додаткові вимоги до участі в Medicare і Medicaid включають три додаткові цілеспрямовані опитування, нові кодекси безпеки життя, такі як підвищені вимоги до перевірок і технічного обслуговування, і нові вимоги до готовності до надзвичайних ситуацій для перевірених планів для різних типів надзвичайних ситуацій для задоволення потреб жителів, серед інших.
Коли приймається такий закон, як Закон IMPACT, може знадобитися час, перш ніж усі вимоги будуть визначені та реалізовані. Ось де наша активна участь у нашій державній асоціації охорони здоров’я є важливою для навчання та підтримки, яку надає організація.
На все це потрібен час, і багато годин витрачено на читання та розуміння правил і нових контрактів. Останній контракт мав майже 90 сторінок, і це був один із багатьох, які я переглянув і підписав цього року.
Крім цього типу роботи, громади пенсіонерів стикаються з дедалі більшими фінансовими проблемами. Збір державних платежів від організацій керованого догляду (MCO) для мешканців, чия підтримка в основному надходить від держави, а також від планів Medicare Advantage Plans, вимагає надзвичайно багато часу та додаткової роботи для відстеження платежів і забезпечення стягнень. І є початкова робота з отримання попередніх та повторних авторизацій. В Айові, оскільки держава уклала контракт з MCO, виплати затримуються. Айова не настільки погана, як такі штати, як Іллінойс, де державні бюджети перетворилися на політичний футбольний м’яч, а громадам пенсіонерів просто не виплачують гроші, які держава винен їм за лікування таких пацієнтів.
Тож я хочу, щоб ви знали, що я був у своєму офісі чи на зустрічах частіше, ніж будь-коли раніше за свою кар’єру, і це не дарма. Spurgeon Manor має чудову команду дбайливих людей, які прагнуть забезпечити найвищу якість догляду. Я відчуваю, що ми випереджаємо більшість наших конкурентів і прагнемо зробити все можливе, щоб залишатися попереду. І так, я конкурентоспроможний, я люблю свою роботу, і я хочу, щоб Spurgeon Manor був найкращим!
Морін Кехілл є адміністратором Садиба Спердженів, церква спільноти пенсіонерів, пов’язаної з братами, у Даллас-центрі, штат Айова.