2016 年 10 月 15 日

跟上:基于信仰的退休社区的挑战

我喜欢在爱荷华州达拉斯中心的 Spurgeon Manor 担任管理员。 我爱我们所有的居民、我们的员工和司布真庄园的使命,“在一个充满爱的基督教社区中以尊重和尊严关怀他人。”

但是,与每一份工作一样,变化和挑战也随之而来——医疗保健领域当然如此。 对于像我这样的管理员和 Spurgeon Manor 这样的设施中的管理员来说,时间和责任增加的一个领域是法律要求的新报告。

2014 年 24 月,国会通过了改善医疗保险后急性护理转型法案 (IMPACT) 并签署成为法律。 通过增加几个新的报告职责,这改变了像我这样的管理员的角色。 例如,现在需要基于薪资的日志,并且护理机构必须将每个直接护理人员在 XNUMX 小时内的工作时间发送给医疗保险和医疗补助中心 (CMS)。 此信息部分用于验证每个设施的五星级评级报告的人员配备水平,可在名为“疗养院比较”的 CMS 网站上找到。

IMPACT 法案还增加了其他报告要求,包括可预防的再住院、出院回社区率、药物审查以及熟练护理出院期间和出院后每个受益人的平均成本。

这还不是列表的结尾。 参与 Medicare 和 Medicaid 的更多法规变化和额外要求包括三项额外的重点调查、新的生命安全规范,例如增加的检查和维护要求,以及针对不同类型紧急情况的测试计划的新应急准备要求,以满足居民的需求,除其他外。

当像 IMPACT 法案这样的法律获得通过时,可能需要一些时间才能确定和实施所有要求。 这就是我们积极参与我们州医疗保健协会的重要性所在,因为该协会提供教育和支持。

这一切都需要时间,需要花费大量时间来阅读和理解法规以及所涉及的新合同。 最近的一份合同有将近 90 页,是今年迄今为止我审阅并签署的众多合同之一。

除了这类工作,退休社区还面临着越来越多的财务挑战。 从管理式医疗组织 (MCO) 为主要来自州政府以及 Medicare Advantage 计划的居民收取州政府付款需要大量时间和额外工作来跟踪付款并确保收款。 还有获取预授权和再授权的前端工作。 在爱荷华州,由于该州已与 MCO 签订合同,付款已被延迟。 爱荷华州并不像伊利诺伊州那样糟糕,伊利诺伊州的州预算已经成为政治足球,退休社区可能根本得不到州为照顾这些病人而欠他们的钱。

所以我想让你知道,在我的职业生涯中,我比以往任何时候都更频繁地待在办公室或参加会议,这是有充分理由的。 Spurgeon Manor 拥有一支由爱心人士组成的优秀团队,致力于提供最高质量的护理。 我觉得我们领先于大多数竞争对手,并致力于尽一切努力保持领先地位。 是的,我很有竞争力,我热爱我的工作,我希望 Spurgeon Manor 成为最好的!

Maureen Cahill 是管理员 司布真庄园,爱荷华州达拉斯中心的一个与弟兄会相关的退休社区。