ઓક્ટોબર 15, 2016

ચાલુ રાખવું: વિશ્વાસ આધારિત નિવૃત્તિ સમુદાયોની પડકારો

મને ડલ્લાસ સેન્ટર, આયોવાના સ્પુરજન મેનોરમાં એડમિનિસ્ટ્રેટર તરીકે સેવા આપવાનું પસંદ છે. હું અમારા તમામ રહેવાસીઓ, અમારા સ્ટાફ અને સ્પર્જન મેનોરના મિશનને પ્રેમ કરું છું, "પ્રેમાળ ખ્રિસ્તી સમુદાયમાં આદર અને ગૌરવ સાથે કાળજી રાખવી."

પરંતુ, દરેક નોકરીની જેમ, ફેરફારો અને પડકારો આવે છે- અને તે સ્વાસ્થ્ય સંભાળના ક્ષેત્રમાં ચોક્કસપણે સાચું છે. મારા જેવા સંચાલકો માટે અને સ્પર્જન મેનોર જેવી સવલતોમાં, સમય અને જવાબદારીમાં વધારો કરવાનો એક ક્ષેત્ર કાયદા દ્વારા જરૂરી નવી રિપોર્ટિંગ છે.

ઓક્ટોબર 2014 માં, કોંગ્રેસે ઇમ્પ્રૂવિંગ મેડિકેર પોસ્ટ-એક્યુટ કેર ટ્રાન્સફોર્મેશન એક્ટ (IMPACT) પસાર કર્યો અને તેને કાયદામાં હસ્તાક્ષર કરવામાં આવ્યા. આનાથી મારા જેવા એડમિનિસ્ટ્રેટર્સની ભૂમિકામાં અનેક નવી રિપોર્ટિંગ જવાબદારીઓ ઉમેરવામાં આવી. ઉદાહરણ તરીકે, પેરોલ આધારિત જર્નલ હવે આવશ્યક છે, અને નર્સિંગ સુવિધાઓએ 24-કલાકના સમયગાળામાં પ્રત્યેક વ્યક્તિગત ડાયરેક્ટ કેર સ્ટાફ દ્વારા કામ કરેલા કલાકો મેડિકેર એન્ડ મેડિકેડ (CMS) માટે કેન્દ્રોને મોકલવા જોઈએ. આ માહિતીનો ઉપયોગ આંશિક રીતે, દરેક સુવિધાના ફાઇવ-સ્ટાર રેટિંગ પર અહેવાલ કરાયેલ સ્ટાફિંગ સ્તરોને ચકાસવા માટે કરવાનો છે, જે CMS વેબ સાઇટ પર મળી શકે છે જેને "નર્સિંગ હોમ કમ્પેયર" કહેવામાં આવે છે.

IMPACT એક્ટમાં અન્ય રિપોર્ટિંગ જરૂરિયાતો પણ ઉમેરવામાં આવી છે જેમાં અટકાવી શકાય તેવી પુનઃ-હોસ્પિટલાઇઝેશન, સમુદાયમાં પાછા ડિસ્ચાર્જનો દર, દવાની સમીક્ષાઓ અને કુશળ નર્સિંગ ડિસ્ચાર્જ દરમિયાન અને પછી લાભાર્થી દીઠ સરેરાશ ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે.

અને તે સૂચિનો અંત નથી. મેડિકેર અને મેડિકેડમાં ભાગીદારી માટેના નિયમો અને વધારાની આવશ્યકતાઓમાં વધુ ફેરફારોમાં ત્રણ વધારાના કેન્દ્રિત સર્વેક્ષણો, નવા જીવન સુરક્ષા કોડ્સ જેમ કે વધેલી તપાસ અને જાળવણીની જરૂરિયાતો અને રહેવાસીઓની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા વિવિધ પ્રકારની કટોકટીઓ માટે પરીક્ષણ કરેલ યોજનાઓ માટે નવી કટોકટીની તૈયારીની આવશ્યકતાઓનો સમાવેશ થાય છે, બીજાઓ વચ્ચે.

જ્યારે IMPACT એક્ટ જેવો કાયદો પસાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે બધી આવશ્યકતાઓને ઓળખવામાં અને લાગુ કરવામાં સમય લાગી શકે છે. તે તે છે જ્યાં અમારા રાજ્ય આરોગ્ય સંભાળ એસોસિએશનમાં અમારી સક્રિય ભાગીદારી મહત્વપૂર્ણ છે, જે સંસ્થા પ્રદાન કરે છે તે શિક્ષણ અને સમર્થન માટે.

આ બધામાં સમય લાગે છે, જેમાં ઘણા કલાકો વાંચવા અને સમજવામાં વિનિયમો અને નવા કરાર સામેલ છે. સૌથી તાજેતરનો કરાર લગભગ 90 પાનાનો હતો, અને આ વર્ષે અત્યાર સુધીમાં મેં સમીક્ષા કરી અને સહી કરી છે તેમાંથી તે એક હતો.

આ પ્રકારના કામ ઉપરાંત, નિવૃત્તિ સમુદાયો વધુને વધુ નાણાકીય પડકારોનો સામનો કરી રહ્યાં છે. મેનેજ્ડ કેર ઓર્ગેનાઈઝેશન્સ (MCOs) પાસેથી રાજ્યની ચૂકવણી એકત્ર કરવા માટે એવા રહેવાસીઓ માટે કે જેમનું સમર્થન મોટાભાગે રાજ્યમાંથી આવે છે, અને મેડિકેર એડવાન્ટેજ પ્લાન્સમાંથી પણ, ચૂકવણીને ટ્રૅક કરવા અને સંગ્રહને સુનિશ્ચિત કરવા માટે અતિશય સમય અને વધારાના કામની જરૂર પડે છે. અને પૂર્વ-અધિકૃતતા અને પુનઃઅધિકૃતતા મેળવવાનું આગળનું કામ છે. આયોવામાં, રાજ્યએ MCOs સાથે કરાર કર્યો હોવાથી, ચૂકવણીમાં વિલંબ થયો છે. આયોવા લગભગ ઇલિનોઇસ જેવા રાજ્યો જેટલું ખરાબ નથી, જ્યાં રાજ્યના બજેટ રાજકીય ફૂટબોલ બની ગયા છે અને નિવૃત્તિ સમુદાયોને આવા દર્દીઓની સંભાળ માટે રાજ્ય દ્વારા દેવાના નાણાં ચૂકવવામાં આવતાં નથી.

તેથી હું ઈચ્છું છું કે તમે જાણો કે હું મારી ઑફિસમાં અથવા મારી કારકિર્દીમાં પહેલાં કરતાં વધુ મીટિંગમાં રહ્યો છું, સારા કારણોસર. Spurgeon Manor પાસે સંભાળ રાખનાર વ્યક્તિઓની એક મહાન ટીમ છે જે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સંભાળ માટે પ્રતિબદ્ધ છે. મને લાગે છે કે અમે અમારી મોટાભાગની સ્પર્ધામાં આગળ છીએ અને આગળ રહેવા માટે ગમે તે કરવા માટે પ્રતિબદ્ધ છીએ. અને હા, હું સ્પર્ધાત્મક છું, મને મારી નોકરી ગમે છે, અને હું ઈચ્છું છું કે સ્પર્જન મેનોર શ્રેષ્ઠ બને!

મૌરીન કાહિલના સંચાલક છે સ્પર્જન મનોર, ડલ્લાસ સેન્ટર, આયોવામાં ભાઈઓ-સંબંધિત નિવૃત્તિ સમુદાયનું ચર્ચ.